Ortopediska skoinlägg och fotortoser

   

Skoinlägg, hålfotsinlägg och fotbädd

Olika begrepp för skoinlägg

Ortopediska skoinlägg, fotbädd och hålfotsinlägg är olika begrepp för att beskriva en individuellt "avgjuten" inläggssula för skon som kan korrigera felställningar samt ge stöd, avlastning och komfort. Det finns många olika typer av både material som används till skoinlägget men även av tillverkningsprocessedur.

Diagnos, behandling och tillverkning av skoinlägg och ortoser

Olika typer av tå-, fot- och underbensrelaterade skador och besvär kräver olika typer av åtgärder. Vi erbjuder bedömning/diagnostisering av dina besvär samt behandling av dem. Om behov av avlastning av överbelastad vävnad eller korrigering av fotfelställning föreligger tillverkar vi Balkefors, Conform'able eller Össur ortopediska skoinlägg eller orfit fotortser. Dessa fyra produkter har olika karaktärer och lämpar sig olika väl för olika åkommor.

Material - Våra skoinlägg och ortoser är styva och sviktande

Foten är i sin uppbyggnad både stabil och rörlig för att på ett mjukt och effektivt sätt kunna ta upp de mycket stora krafter som belastar den. Kraften - belastningen från kroppen vid exempelvis ett steg möter kraften från underlaget och denna kraft fördelas genom underbenen och foten på ett förhållandevis mjukt sätt genom en "lagom" stor rörelse i fot, vrist, underben och i själva benvävnaden som även den rör sig. Materialet bör därför ha den kvaliteten att det är tillräckligt styvt för att korrigera och avlasta men samtidigt vara dynamiskt - rörligt för att tilllåta foten att röra sig som det är tänkt, normalt och funktionellt och vara aktiv. Det vill säga foten skall inte få ett stumt stöd och passiviseras utan bara få ett så styvt stöd som är nödvändigt.

Belastningsrelaterade besvär

Du som ofta går och står på hårda underlag och kanske utför återkommande ensidiga rörelser kan ligga i riskzonen för överbelastningsskador från fötter, knän, höfter och även rygg. Att dessutom använda felaktiga skor som inte är funktionella för din fot och inte är avsedda för aktuell aktivitet, kan ge en mängd olika symtom. Om du använder indivduellt utformade fotbäddar fördelas belastningen jämnare över hela foten och fotleden. Felstälningar korrigeras och din kropp får ökad balans och förbättrad biomekanik. Trampdynor avlastas och blir mindre trötta och ömmande.

Skoinlägg mot överbelastning

Ortopediska skoinlägg kan direkt reducera besvären vid överbelastningsbesvär som exempelvis, mortons neurom, metatarsalgia, hälsporre (plantarfasciit), benhinnebesvär, löparknä, hälseneinflammation etc, då den skadade vävnadaden kan få en effektiv avlastning.

Fotortos

Fotortos - egenskaper och användningsområde

Fotortosen skiljer sig från ett klassiskt ortopediskt skoinlägg och är riktad mot och särskilt effektiv vid hälbesvär som hälsporre, Severs skada och hälsmärta - ömma hälar. Materialet är en plast som gjuts direkt på foten. Plasten har särskilt goda egenskaper vad gäller att avbilda hälens och hålfotens form samt att den bevarar detta avtryck då den stelnat.

Fotortos - maximal avlastning och skön för hälen

Resultatet blir en styv men dynamisk fotortos med stadig och djup hälskål för maximal avlastning av häl och hålfot. Då ortosen så väl avbildat foten upplevs den väldigt avlastande och skön för foten, trots sitt relativt hårda ytskikt och utseende.

Fotortos mot hälsporre

Ortosen brukar ge en omedelbar reducering av hälsporrebesvären och ibland kan patienten gå närmast smärtfri från mottagningen. Orsaken är att ortosen ger en mycket bra avlastning av det skadade vävnadsfästet vilket också optimerar förhållandet för läkning. Vi rekommenderar fotortosen vid besvär som hälsporre - plantarfasciit och hälkuddeatrofi (ömma hälar). Vill man öka chansen till snabbare utläkning och besvärsfrihet bör ortosanvändandet kombineras med stötvågsbehandling.

Fotortos vid Severs skada (apofysitis calcanei)

Studier har visat på fotortosens goda effekt hos barn med hälsmärta beroende på överbelastning i hälbenet (Severs skada - apofysitis calcanei). Hälens fettkuddes tjocklek ökar, trycket under hälen minskar och smärtan minskar då fotortosen används i sportskorna. Den djupa och styva hälkoppen hindrar fettkudden att plattas ut varvid ökad stötdämpning och minskad smärta uppnås. Rekommendationen är idag att använda gjutna fotortoser med djup, styv hälkopp i idrottskor och fortsätta på samma aktivitsnivå som tidigare, om möjligt.

Undersökning och fotanalys

Eventuell skadeundersökning. Om skadeutredning eller diagnos ej är gjord eller då diagnosen är oklar rekommenderas först en ortopedmedicinsk undersökning. Vid okomplicerade fall kan vi vanligtvis diagnostisera vid första besöket. Krävs det dock en mer ofattande undersökning får eventuell inläggstillverkning ske vid efterföljande besök.
Fotanalys. Vi tittar på fotens och benens anatomi och biomekanik i stillastående och vid olika aktiva belastningar. Vi använder podoskop/spegellåda och funktionella test för att bedömma fotens och benens rörelser och belastningförändringar och behov av skoinlägg eller ortos.

Tillverkning av skoinlägg

Vid tillverkning ställer vi in fot, vrist och underben i en önskad ställning, vilket ofta är i neutralposition. I denna position görs en avgjutning eller avtryck. Avgjutningen och fotens positionering modelleras därefter i sittande avlastat läge. Ofta gör vi även en avslutande bearbetning av inlägget innan det härdat i liggande avlastat läge där vi ytterligare anpassar skoinlägget - fotbädden efter fotens specifika utseende och behov. Exempelvis kan uppbyggnad för det mediala eller främre valvet formas till eller extra stöd för talus formas. Vid behov byggs det individuellt anpassade inlägget på med kilar och förstärkningar för att ge särskild avlastning eller förändring av belastningsbild för tår, fot, vrist, underben, knä eller höft.

Besvär där ortopediska skoinlägg rekommenderas

Hälsporre - plantarfasciit
Hälkudde artrofi - Irritation av hälben - smärta under hälen
Hallux valgus - Sned stortå med förstorad tåledsknöl
Mortons neurom - inklämmning av nerv i framfot
Metatarsalgi - smärta under framfoten
Överpronation med smärtproblematik
Pes Cavus -Höga fotvalv med smärtproblematik
Löparknä - smärta på utsidan knäleden
Hopparknä - smärta i knäskålssena och dess fäste på framsidan knät
Medialt tibiasyndrym - benhinnebesvär
Ökad q-vinkel i knä - kobenthet med relaterad smärtproblematik
Liktorn och besvärande förhårdnader under foten

Besvär där fotortoser rekommenderas

Hälsporre - plantarfasciit
Severs skada - apofysitis calcanei - hälsmärta hos barn
Hälkudde artrofi - irritation av fettkudde och hälben - smärta under hälen
Metatarsalgi - smärta under framfoten

Att tänka på vid ett besök hos oss

Tag med dig de par skor som du vill använda inläggen i. Tag med dig de par skor som du vill använda inläggen i. Oftast får du med dig de färdiga inläggen direkt efter första besöket men ibland behöver vi behålla ett par skor och inläggen några dagar då behov för specialanpassning finns.

Läs våra skötselråd om skoinlägg och ortoser här

Visste du förresten att våra fötter är ett litet konstruktionsmässigt mästerverk?

Båda fötterna har tillsammans 52 av kroppens 206 ben! Alltså närmare 25% av kroppens samtliga ben. Dessutom finns 107 ledband, 33 leder och 19 muskler i foten. Foten är uppbyggd av tre olika valv: det främre, det inre och det yttre. Dessa fungerar som ett fundament för att bära kroppen samt att ge svikt och avlastning för lednära strukturer.